得了腱鞘炎需要做哪些检查

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内容审核专家马元琛 | 主任医师

骨关节病与创伤科广东省人民医院三级甲等

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得了腱鞘炎需要做的检查项目有很多，主要有体格检查、血液检查、X线检查、超声及磁共振检查等。

一、体格检查。腱鞘炎可先进行体格检查，医生通过视诊、触诊等方式，可掌握患者关节及周围部位的基本情况，如关节是否有肿痛、活动受限、活动时出现异常弹响等情况，以及关节处是否存在可触及的肿块或硬结。这些信息可帮助诊断腱鞘炎。此外，若握拳尺偏试验或肱二头肌抗阻力试验阳性也可作为诊断依据。

二、血液检查。血液检查是腱鞘炎的一种检查手段，抽血检查可以获得白细胞分类计数、红细胞沉降率（血沉）、C-反应蛋白以及免疫相关因子等信息，根据检查结果可判断患者有无发生感染，是否患有类风湿性关节炎等疾病，该检查能够帮助明确腱鞘炎的病因。

三、X线检查。X线检查是腱鞘炎的辅助检查，医生通过X线可以了解到患处是否存在骨性结构异常、骨关节结构退变或损伤，以及肌腱和腱鞘有无钙质沉积等情况，排除骨肿瘤等其他骨骼疾病，帮助诊断腱鞘炎以及找出病因。如结核性腱鞘炎，通过X线检查早期可观察到局部软组织的肿胀，病情较长者可发现骨质疏松。

四、超声及磁共振检查。超声及磁共振检查能帮助诊断腱鞘炎，超声检查可以了解到患者肌腱周围有无炎性渗出、水肿，腱鞘有无增粗、变细，肌腱在腱鞘内滑动是否受限等情况，该检查能明确腱鞘的损伤程度；磁共振检查可以更加清楚地观察到肌腱、腱鞘及周围软组织的病变情况，对腱鞘炎的诊断和治疗都很有价值。

一旦确诊，应积极配合医生治疗，遵医嘱，按疗程，科学治，以免病情加重。

腱鞘炎易引发桡神经损伤，腱鞘炎手术可能损伤桡神经浅支，导致患者手背虎口处出现麻木、压痛、感觉迟缓、活动受限等情况，如果手术恢复不佳，可能会发生关节僵硬、肌腱粘连等。诊断疾病请去正规医院，进行科学的检查，早确诊，早治疗。

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