拇指腱鞘炎是怎么回事

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内容审核专家马元琛 | 主任医师

骨关节病与创伤科广东省人民医院三级甲等

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骨关节病与创伤科广东省人民医院三级甲等

拇指腱鞘炎是指发生在拇指部位的腱鞘炎。

腱鞘炎，又称“扳机指”，肌肉两端的部分是肌腱，肌肉靠肌腱附着在骨骼上拉动骨骼，腱鞘环形包绕肌腱，腱鞘部位遭受感染、外伤，或者腱鞘和肌腱过度摩擦，引起的炎症反应被称为腱鞘炎。多发于腕、踝、手指和足趾等部位，表现为局部疼痛、压痛、关节活动受限等症状。

该病多表现为以下症状。

一、关节疼痛。关节疼痛是腱鞘炎的典型症状，多表现为患病关节酸痛、压痛、刺痛或烧灼样痛，有时会伴有红肿、发热等症状。疼痛多发于夜间、早上，在劳累或受凉后，疼痛加重，休息热敷后可缓解，严重的腱鞘炎可在关节附近摸到小结节，按压有明显痛感。

二、关节活动受限。腱鞘炎可导致关节活动受限，以上肢或手腕等部位多见，主要表现为关节活动受限、关节强直等。当发生在手指部位时，会出现手指关节僵硬，屈伸困难，如强行屈伸关节会发出“咯咯”的弹响声，严重时关节无法正常活动。

针对这种情况，可采用以下检查方法。

血液检查是腱鞘炎的一种检查手段，抽血检查可以获得白细胞分类计数、红细胞沉降率（血沉）、C-反应蛋白以及免疫相关因子等信息，根据检查结果可判断患者有无发生感染，是否患有类风湿性关节炎等疾病，该检查能够帮助明确腱鞘炎的病因。

X线检查是腱鞘炎的辅助检查，医生通过X线可以了解到患处是否存在骨性结构异常、骨关节结构退变或损伤，以及肌腱和腱鞘有无钙质沉积等情况，排除骨肿瘤等其他骨骼疾病，帮助诊断腱鞘炎以及找出病因。如结核性腱鞘炎，通过X线检查早期可观察到局部软组织的肿胀，病情较长者可发现骨质疏松。诊断疾病请去正规医院，进行科学的检查，早确诊，早治疗。