我弟昨晚自发性气胸入院了,想问一下这个病的原因以及治疗、还有护理。会影响以后的生活吗?

任何原因使胸膜破损,造成气体进入胸膜腔,导致呼吸作用减弱或消失的状态,就叫做气胸。

简单来讲,气体本来应该在肺泡里待着,突然肺泡破了个洞,气体直接进入胸膜腔,胸膜腔里气压升高,压迫到肺不能扩张,最后搞成呼吸困难、窒息,这就是气胸啦!

一、气胸的病因有哪些?

1.遗传因素

一个气球的耐用性是由气球质量决定的,气球厚不厚、韧不韧、质地均不均匀等等,都是灰常重要的因素。

你肺泡这个气球的质量好坏,那都是写在基因里的!

如果你的基因决定了你的肺泡不耐用,用个十几二十年,就收缩没力量,被迫越撑越大,搞出个肺大泡,那也是注定的结局。

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2.身材因素

气胸爱选瘦高身材的小鲜肉下手,也是经过精心算计的,深读君一眼看穿究竟,扒给你看。

18岁的大男孩,一年蹿了十来公分。

月亮走,我也走,个子长,肺也长,可肺根本长不过个子,却又不得不被快速长高的身体拉长。

于是,肺有一种被扯薄的感觉,这一扯薄,弹性也降低了,回缩的力量也减弱了,再随着年轻人运动量的增加……

好啦,肺大泡就产生了,气胸也就跟着来了。图片.png

3.疾病因素

要说气胸,咱还得回到肺,来仔细看看支气管和肺泡,看看疾病是怎么对支气管和肺泡下手的。

支气管本来是能进气、能出气的双向车道,来了些细菌啦、炎性物质啦,在支气管里作妖,硬生生把支气管搞成只能进气、不能出气的单向车道了。图片.png

这下糟了,只能进气,肺泡多耐用也顶不住呀,爆炸只是时间问题。

肺泡,本来一个、两个、三个,你挨着我、我连着你,相亲相爱,其乐融融。

突然来了细菌啦、炎性物质啦,在几个肺泡之间搞事情,搞来搞去,居然把几个小肺泡融合成了一个肺大泡!

好吧,深读君捂住耳朵,等它爆炸!

“深读君,到底什么疾病会导致气胸呢?”

就这几个货:肺炎,肺结核,肺气肿!图片.png

4.外伤因素

打架斗殴,一刀扎进肺里;发生车祸,门板、玻璃,甚至断掉的肋骨直戳肺部,这类外伤引起的气胸是最最危险的。

发生这种情况,除了喊“快打120”之外,深读君说啥都是废话呀!

“深读君,这气胸就是肺破啦?那是不是非常凶险?”

只要胸膜腔进气,就都算是气胸。

气胸的情况是否严重,取决于胸膜腔里的气体有多少,对肺的压缩程度有多大。

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一说到气胸就觉得没啥大事,或者一说到气胸就觉得万分危急,都是不正确的呦!

拉个表格出来看看。

胸膜腔里气体少,肺被压缩小于30%,人还勉强能正常呼吸。

胸膜腔里气体稍多,肺被压缩50%左右,人还能呼吸,但明显气不够用。

胸膜腔里的气体不断增多,肺被压缩75%以上,人就会连转个身都觉得气不够,全身的用氧只能靠另外半边肺,非常危险!

不过,无论是哪类气胸,咱们都得认真对待、及时就医呦!

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二、气胸的诱发因素

不想得气胸,就得养好肺。

深读君提醒你,这四种小事容易诱发自发性气胸哦!

1、剧烈运动

“两脚用力,一个挺腰,双臂上挺,一声呐喊,杠铃举过了头顶。”

当人们做一些剧烈运动,尤其像举重这类要求身体在短时间内瞬间爆发巨大能量的运动时,容易诱发气胸。

这类运动会使肺内压突然升高,那些质量不太好的肺泡,很容易被搞成肺大泡,甚至直接爆掉,成了气胸。图片.png

拳击、俯卧撑、举铁、拔河、打篮球,都是对肺泡质量要求比较高的运动,肺泡弱的盆友们,要小心喽!图片.png

2、大笑或大叫

深读君走出机场,只听到震耳欲聋的欢呼声:“深读君我爱你,我要跟你生猴子!”

好吧,虽然深读君是在意淫,可是,如此狂热的迷妹随处可见!

喊到嗓子沙哑,喊到大脑缺氧,甚至,喊到气胸。图片.png

当人在大喊大叫、大笑时,都会搞到肺内压蹭蹭滴涨,这对肺泡来说,无疑是一个严峻的考验。

噗的一声,肺泡破了,欧买嘎,气胸就来了。所以深读君建议,情绪波动小一点,淡定一点。图片.png

3、吸烟

“饭后一根烟,赛过活神仙!点上。”

停,这香烟中含有好多种有害物质,其中有那么几种能直接对肺泡壁造成损伤,形成肺大泡。

时间一长,肺大泡越来越大,一个深呼吸就能炸呀!气胸就这么找上你了。图片.png

深读君还得劝你,大兄弟,赶紧戒烟吧!

4、环境气压变化

“我爱哈达,我爱青稞酒,我爱珠穆朗玛……”

亲,小心你的肺泡呦!

从高压地区进入到低压地区,比如高原旅游,肺泡不好的盆友们,会有发展成气胸的危险呦。图片.png

三、如何保养肺泡?

第一招,吃

养生还得靠食补,平时要多补充蛋白质、维生素,适当进食粗纤维食物,预防便秘。

深读君悄悄告诉你,太用力拉粑粑,可能会玩坏单薄的肺大泡噢。

第二招,动

锻炼身体,要做些比较舒缓的运动,如散步啦、太极拳啦,

既能提高免疫力,又能保证肺泡的安全,妥妥哒!

第三招,防

四季更替,早晚温差大,空调房里一进一出,预防感冒是关键。

感冒招来的喷嚏啦、咳嗽啦,对脆弱的肺大泡来说,都有可能是致命的。

第四招,度

真正得了气胸的患者,面对气胸,要掌握好度。

过度紧张,总是担心复发,提心吊胆过日子!不好!

过度放纵,觉得治好了、没事了,我又是好汉一条!更危险!

科学治疗,积极心态,才是面对气胸的正确姿势。

 

四、气胸该咋治疗?

1.保守治疗

如果是新发气胸病人,闯进胸膜腔的气体比较少,呼吸也正常,治疗就比较简单,只需安静卧床,休息一个礼拜,吸吸氧就可以啦。

那些闯入胸膜腔的气体,身体会很机智地把它们吸收掉呢!图片.png

2.排气疗法

大量的肺泡破啦,闯入胸膜腔的气体比较多,人呼吸也比较困难了,该怎么办?

放气呀!赶紧把闯入胸膜腔的气体排出来,减小对肺的压力,让肺重新舒张,继续自己那份很有前途的呼吸工作。

有两种方法能够给胸膜腔放气。

拿个注射器一样的东东,针头很长的那种,一针扎进胸膜腔,像抽水一样把气抽到注射器的管子里,将气体排出体外。图片.png

另一种方法,就是大名鼎鼎的闭式引流啦。

在胸膜腔里插入一根管子,粗细跟喝奶茶用的差不多,建立一个胸膜腔和外界的气体通道。

然后通过引流装置,把胸膜腔里的气体直接排出体外。图片.png


3.胸膜粘连术

汽车的轮胎漏气了,咋整?补上漏洞呀!

肺泡烂了,胸膜也炸出个口子,这才让气体有了进入胸膜腔的机会。图片.png

先把闯入胸膜腔里的气体抽干净,再开始修补胸膜上的破洞,这就是医学上讲的胸膜粘连术啦!

治疗思想是,往胸膜腔内注入硬化剂,使胸膜产生炎症,经过一系列炎症反应后,两层胸膜就会粘在一起。

这一粘,破洞就算补好了,肺里的气体进不去胸膜腔,气胸就治好啦!图片.png

4.外科治疗

气胸发展到比较危重的情况时,医生也会采取手术治疗。

手术有创伤小、恢复快的胸腔镜手术开胸手术两种。

具体是否采取手术治疗、用哪种方式手术,都得听医生的。

深读君只能偷偷告诉你手术的原理,差不多就是把胸膜的破口补起来,把快要坚持不住的肺大泡扎起来,防止它爆掉。

总之就是阻止本该在肺里溜达的气体闯入胸膜腔。图片.png

最后,深读君再唠叨两句。

肺泡不结实的小年轻啊,大喊大叫要不得,玩命运动也伤身,肺得养!

总觉得胸闷气短的盆友们,不要掉以轻心,早查早治是关键。

真的确诊气胸了,也别气馁,听深读君的话,配合医生好好治疗,肯定能好!

深读公众号1.png问诊图2.png广东省药理学会3.jpg

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