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强直性脊柱炎怎么缓解疼痛

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内容审核专家董光富 | 主任医师

风湿免疫科广东省人民医院三级甲等

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科室：风湿免疫科

医院：广东省人民医院三级甲等

强直性脊柱炎疼痛可通过物理治疗，或使用非甾体抗炎药、抗肿瘤坏死因子-α拮抗剂等药物缓解。

炎性腰背痛是强直性脊柱炎的典型症状，多表现为腰骶部或背部出现钝痛，伴有晨起时僵硬、疲劳乏力等症状，疼痛多发于夜间、早上，久坐后突然站起时疼痛明显，活动后疼痛减轻。

针对这种情况，可采取以下治疗方式。

一、强直性脊柱炎可采用物理治疗，强直性脊柱炎急性发作期，可用暖水袋、暖热贴热敷关节疼痛部位，或用电磁波进行热疗。热敷或热疗可增加局部血液循环，加速炎症消退，缓解关节疼痛，还能预防关节畸形。

二、非甾体类抗炎药是治疗强直性脊柱炎的首选药物，如塞来昔布、双氯芬酸、美洛昔康等，是通过抑制前列腺素合成，来发挥抗炎、镇痛作用的一大类药物，主要缓解强直性脊柱炎引起的腰背痛等症状，长期服用该类药物可能会有不良反应，如腹痛、恶心、呕吐、反酸、食欲减退等。

三、抗肿瘤坏死因子-α拮抗剂（TNFi）是强直性脊柱炎重要的治疗药物，如依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗等。肿瘤坏死因子能激活免疫细胞，引起炎症反应。抗肿瘤坏死因子-α拮抗剂能专门清除肿瘤坏死因子，抑制免疫反应，达到消除炎症、治疗强直性脊柱炎的目的。

另外，这里还可以补充一下需要注意的内容。

强直性脊柱炎的检查方法包括体格检查、血常规检查、HLA-B27检测、X线检查、CT检查、磁共振（MRI）检查等。诊断疾病请去正规医院，进行科学的检查，早确诊，早治疗。

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