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子宫内膜炎治疗原则及治疗措施

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内容审核专家    王一斌 | 主任医师
科室:妇科 
医院:广州市妇女儿童医疗中心   三级甲等

子宫内膜炎的治疗原则是早期诊断、及时治疗和个体化方案,治疗措施主要包括药物治疗,必要时还会进行手术治疗。

子宫内膜炎常用选抗生素进行治疗,具体使用哪种药物,需根据病原体的敏感性来选择。如果药物治疗无效,或是病情严重,可进行手术治疗。

一、药物治疗。抗生素可用于治疗子宫内膜炎,如氧氟沙星、头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等,该类药物可以直接杀灭致病菌,其中病情较轻的患者,可以通过口服药物治疗,对于不耐受口服药物或严重感染患者,可通过静脉滴注药物治疗,已婚患者还可以通过宫腔内直接给药,提高局部药物浓度,促进炎症的消退。

二、手术治疗。脓液引流术是子宫内膜炎的重要治疗手段。多适用于病情严重,宫腔内的炎症分泌物不能向外引流或引流不畅的患者。在进行全身麻醉后,医生先进行子宫颈管扩张,再插入引流管,将分泌物和脓液引流出宫腔,当脓液排出后再注入大剂量抗生素,清除炎症物质,有效治疗子宫内膜炎。

结合日常生活,患者应注意这些因素,能帮助疾病尽快恢复。

子宫内膜炎患者应养成良好的生活习惯。日常要注意卫生,勤洗澡,勤换内裤,保持会阴部清洁,内衣裤应选择舒适、透气、宽松的,用过的内裤、盆及毛巾可用开水烫洗和阳光下暴晒;适当运动,如打太极拳、慢走、跑步、瑜伽等,能提高免疫力,促进血液循环;戒烟戒酒,作息规律,避免过度劳累,可帮助病情恢复。

子宫内膜炎患者应注意饮食护理。子宫内膜炎患者提倡清淡、低脂、易消化饮食。多吃高纤维的蔬菜水果,如胡萝卜、甘薯、芹菜、白菜、火龙果、香蕉、葡萄等;多吃高蛋白食物,如鸡肉、瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆类等;避免辛辣刺激性食物,如辣椒、生蒜、火锅、生葱、芥末等;避免海鲜及含有激素成分的食物,如海鱼、螃蟹、蛤蜊、牛羊肉、红枣和蜂王浆等,多喝水,促进自身的新陈代谢,帮助子宫内膜炎的恢复。

该疾病对患者的影响可能会涉及到以下方面。

子宫内膜炎可能导致不孕。严重的子宫内膜炎会导致子宫内膜增厚、充血、水肿等,使宫腔环境不利于受精卵着床或着床不稳固,引发不孕;若炎症累及输卵管,引起输卵管炎,会影响受精卵进入子宫着床,引发不孕。此外,炎症分泌物容易造成精子死亡或活动力下降,降低怀孕的几率。

子宫内膜炎可能并发慢性盆腔痛。炎症蔓延可能造成盆腔内的组织粘连以及盆腔充血等,以上病理改变均会刺激盆腔腹膜,引发慢性盆腔痛,主要表现为非周期性的下腹部坠胀、疼痛及腰骶部或臀部酸痛,劳累、Xing交及月经前后疼痛加剧。

一旦确诊,应积极配合医生治疗,遵医嘱,按疗程,科学治,以免病情加重。

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