狂犬病又名恐水症,是由狂犬病毒引起的一种侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病。
狂犬病是致死性人畜性传染病,目前全球范围内,每年致6万人死亡。
狂犬病一旦发作,病死率接近100%,是世界上病死率最高的传染病。
2007年我国狂犬病死亡人数达3300人,2020年已降至137人。
潜伏期
一般感染狂犬病后,有1-3个月的潜伏期。此阶段,患者无症状。
前驱期
前驱期是指患者出现临床症状的早期,一般持续2-10天。
患者会出现不适、厌食、疲劳、头痛和发热等症状,伤口部位可能出现特异性神经性疼痛或感觉异常。
部分患者还可出现无端的恐惧、焦虑、易怒、失眠或抑郁等精神症状。
兴奋期
兴奋期一般持续1-3天。
恐水是狂犬病的典型症状,患者虽极渴而不敢饮,见水、闻水声、饮水或仅提及饮水时,可出现惊恐及咽喉肌痉挛,即使饮后也无法下咽,常伴声嘶及脱水。
亮光、噪声、触动或气流可引发痉挛,严重时可出现全身疼痛性抽搐。
部分患者还可出现大汗淋漓、流口水、心率加快、血压升高等症状。
上述症状为间歇性发作,间歇期长短不一,每次发作持续1-5分钟。
也有些狂犬病患者无典型的兴奋期及恐水现象,而以高热、头痛、呕吐、咬伤处疼痛开始,继而出现肢体软弱、腹胀、大小便失禁等。
麻痹期
麻痹期一般持续6-18小时。患者停止痉挛,逐渐安静,出现弛缓性瘫痪、眼球运动失调、下颌下坠、面无表情等症状。
目前狂犬病仍是无法治愈的疾病,一旦进入前驱期,患者多在7-10日内死亡。
有染上狂犬病风险时,要及时、规范地处理伤口和注射疫苗,预防狂犬病的发生。
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