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强直是怎么发生的?

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内容审核专家    董光富 | 主任医师
风湿免疫科  广东省人民医院   三级甲等

强直是怎么发生的?

啥是强直?

强直是一种慢性炎症性风湿病,主要累及骶髂关节、脊柱骨突及附近韧带和外周关节,严重者可导致脊柱、关节的强直畸形。

强直的真凶是免疫系统,这是毫无争议的。

免疫系统是人体的安保系统,会对细菌、病毒等闯入人体的外来物,或是身体里复制时出错的坏细胞,进行识别并打击。

举个栗子。

细菌进入人体后,首先会被身处基层的吞噬细胞发现。

吞噬细胞一边追杀细菌,一边把细菌的特征上报给免疫系统。

免疫系统根据细菌的特征发布“通缉令”,同时通知T细胞和B细胞前来绞杀。

人体自身的好细胞在免疫系统的守护下,安居乐业。

然鹅,强直患者体内的免疫系统,却出现了“八哥”(错误),把人体自身的好细胞当成了“通缉犯”,进行攻击。

还特别喜欢攻击韧带、肌腱、关节囊这三个地方的细胞。攻击久了,慢性炎症也就来了。

“憋屈三人组”被折磨得生不如死,随着它们功能的逐渐衰退,强直的症状也就凸显出来了。

免疫系统怎么突然就大开杀戒了呢?

其实这个问题连科学家也不清楚。

不过,小书虫深读君知道一个业界较主流的假说——分子模拟假说。

免疫系统是靠什么来识别“通缉犯”的呢?看外表。

细胞啦,病毒啦,细菌啦外层可不是光溜溜的,人家浑身都是蛋白质突起呢。这些突起是由氨基酸通过各种排列组合构成的。

那些蛋白质突起就是细胞们的外貌特征,免疫系统就是靠着这些蛋白质突起来识别“通缉犯”的。

有科学家猜测,可能是因为“憋屈三人组”和新上榜的“通缉犯”撞脸了,导致免疫系统认错人,才被猛揍的。

科学家发现90%的强直患者体内HLA-B27抗原检测呈阳性。

深读君解读一下:

九成强直患者体内细胞表面都有HLA-B27的氨基酸组合,也就是一种特定的蛋白质突起。

也就是说,九成强直患者体内的细胞都会有一种共同的外形特征,深读君,就假设它们都是红头发吧。

正常情况下,免疫细胞一直生活在满是“红头发”的世界里,从来都没觉得它们是坏人。

突然有一天,几个红头发的细菌闯进了人体,红头发竟然就成了“通缉犯”的主要特征。

可能是免疫系统识别错误,把好细胞当成了细菌,展开了消灭计划。

韧带、肌腱和关节囊等地的好细胞被攻击得最惨,也就成了这场误杀事件的重灾区,强直就这么来了。


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