尿失禁是尿道炎吗

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内容审核专家韩辉 | 主任医师

泌尿外科中山大学附属肿瘤医院三级甲等

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尿失禁不一定是尿道炎，除尿道炎外，前列腺增生、膀胱结石、肿瘤或结核等也可引起尿失禁。怀疑尿道炎应就医检查。

尿道炎可导致尿频尿急，尿频指患者排尿次数明显增多，可能一个小时或半个小时小便一次，每次排尿量较少，甚至只有数滴；尿急指患者小便憋不住，有尿意时需立即排尿，无法控制，严重时可出现急迫性尿失禁。

针对这种情况，可采用以下检查方法。

一、血液检查。血液检查是诊断尿道炎的辅助检查，主要包括血常规、肝功能检查及肾功能检查等，抽血检查若发现外周血白细胞计数及中性粒细胞计数均有升高，说明体内可能存在炎症。该检查对尿道炎的诊断有一定的帮助。

二、尿道标本涂片。尿道标本涂片是尿道炎的辅助检查手段，取尿道分泌物，制成涂片，通过染色法对涂片进行处理，若在显微镜下观察到大量多形核白细胞和单核细胞以及不同形态的病菌时，可初步判断存在感染，以及病原菌的种类，为医生诊断尿道炎以及制定治疗方案提供依据。

三、核酸扩增试验。核酸扩增试验是尿道炎的重要检查方法，取患者尿道分泌物作为样本，利用PCR扩增的方法，检测样本中是否存在淋球菌的DNA，如果检查阳性，可确诊感染了淋球菌。该检查的主要目的是鉴别支原体感染、衣原体感染、淋菌性尿道炎等疾病。

四、尿道分泌物培养和药敏试验。尿道分泌物培养和药敏试验可以帮助诊断尿道炎，医生用无菌棉签采集尿道分泌物作为标本，进行培养，若在培养基上找到淋球菌、支原体、衣原体等致病菌的菌落，就能基本确诊尿道炎，甚至能够明确致病菌种类，为医生用药选择提供依据。

掌握医学科普知识，尿道炎患者应养成良好的卫生习惯，日常要注意勤洗手，勤洗澡，勤换内裤，保持会阴部清洁，每次排尿和排便后，都应按照先洗外阴再洗肛门顺序清洗会阴部，防止肛门周边的细菌扩散到阴道和尿道；患者的内衣、内裤、被褥、浴巾等用品要及时清洗、消毒或暴晒，并单独放置，尽量少使用公共坐便器，尽量使用淋浴，避免交叉感染；治愈前避免性生活，夫妻双方应炼，增强体质，帮助病情早日恢复。

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