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心脏病房颤能手术吗

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内容审核专家   杨士伟 | 主任医师
心内科  首都医科大学附属北京安贞医院   三级甲等
内容审核专家    杨士伟 | 主任医师
心内科  首都医科大学附属北京安贞医院   三级甲等

心脏病房颤一般可以手术，多适用于保守治疗无效、阵发性房颤合并预激综合征及发作频繁，且症状明显的心房颤动患者。房颤的手术治疗方法主要有射频消融术、外科迷宫手术等。

一、射频消融术是一种主流的治疗房颤的微创手术。手术时，在影像设备的帮助下，将电极导管经颈部或大腿根部血管送进心腔，通过高频电流，把异常兴奋的心房细胞消融掉，这样没有了异常起搏点，心房的心率就能恢复正常。射频消融术具有创伤小、风险低、恢复快等优点。

二、房颤可通过外科迷宫手术治疗。该手术通常是在心脏直视下 (即开胸) 进行，将心房肌肉切开、缝合，或通过消融、冷冻等方式，人为制造瘢痕组织，使窦房结的电信号沿着设计好的路线进行传导，同时阻断电信号在心房内的异常传导，帮助恢复窦性心律。该手术多应用于因其他心脏疾病需要行心脏手术的房颤患者, 创伤较大、恢复时间长、术后出血发生率较高。

如治疗不及时或病情控制不佳，可造成严重后果。

房颤是引起脑梗死的重要原因之一。房颤时，心房内血流会出现紊乱的涡流，在左心耳等部位容易形成血栓，如血栓脱落掉出心脏，可能会随着血流到达脑部，造成脑部血管的堵塞，引发脑梗塞。

房颤可能会并发心衰。房颤会影响心脏的射血功能，时间长了，就会导致心肌的收缩力减弱，心脏的负担加重，发展到一定阶段，可导致心脏功能严重受损，导致心衰。

掌握医学科普知识，做好健康管理，能帮助病情恢复。

房颤患者需做好术后护理。患者术后应注意卧床休息，24小时后可视患者身体情况，适当下床活动；术后一周内避免干体力活和提重物，可根据自身情况进行适当锻炼，劳逸结合；保持伤口干燥清洁，避免沾水，如出现发热、伤口红肿疼痛等症状，需及时就医。

房颤患者术后的饮食护理。术后应注意禁食两小时，两小时后可适当食用流食，术后第一天可给予凉流质饮食，术后2周可进食凉软食，避免食用刺激性的食物;同时要注意少食多餐，保证各类营养素摄入，1月后无异常可恢复正常饮食。

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