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颈椎病手术安全吗

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内容审核专家    昌耘冰 | 主任医师
脊柱外科  广东省人民医院   三级甲等

颈椎病手术通常是安全的。

现代医学技术下,颈椎病手术在经验丰富的医生操作下风险较低,但任何手术都存在一定并发症风险,如感染、神经损伤等,需严格评估适应症和患者全身状况后决定。

治疗颈椎病的手术有前路手术和后路手术等。

颈椎病可通过前路手术进行治疗,手术时医生会在病变节段对应的颈部前方,作一个切口,把气管、食管、颈动脉等结构移到一边,剥离颈椎前方的肌肉,暴露椎体,切除突出的椎间盘和增生的骨质,完成植骨和内固定。前路手术不仅可以直接去除致压物,同时可纠正畸形,恢复椎管的容积及颈椎的生理弧度。

颈椎病可采取后路手术治疗,后路手术比较适合出现脊髓或神经根明显受压的情况,在颈后正中处作切口,牵开软组织,显露颈椎后部,将受累脊髓后面的椎板和韧带从上到下,从一侧或两侧翻开,扩大脊髓后方的空间,使脊髓神经充分减压,缓解颈椎病引起的各种症状。

做好护理工作,是家属和患者共同需要掌握的技能和注意的问题。

颈椎病应注意休息,如注意端正坐姿,保持脊柱的正直,看书或看手机时,应保持平视,避免加重颈椎负担;长期伏案工作,应定时休息并向各方向适当活动颈部,避免加重加快颈椎的退变。颈椎病症状较重、发作频繁的患者,应当停止工作,绝对休息。

适当运动有助于改善颈椎病,如瑜伽、放风筝、游泳、打羽毛球、打太极拳等运动,有助于锻炼颈部肌肉。还可以做一些针对颈椎病的特定训练,比如颈部肌肉抗阻力训练,以手掌抵头侧或患者额部,做颈部侧倾、前屈抗阻力训练;颈椎活动范围训练,站立位颈椎前屈、后伸、侧屈以及旋转活动等。

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