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肝硬化腹水的治疗方法有穿刺引流、注射白蛋白、口服利尿剂等。
消化不良是肝硬化常见症状,表现为食欲减退,恶心,厌食,腹胀、腹泻等。
肝硬化如果不好好控制,会引起消化道大出血、肝性脑病、肝癌等严重并发症。
据调查,约50%肝硬化患者在10年内会发生腹水,发生腹水的患者1年病死率为15%,5年病死率接近50%。
腹水为细菌的生长繁殖创造了条件,容易造成感染。腹水过多还会影响肺部舒张,引起呼吸困难。
腹腔穿刺术就是一种有效缓解腹水的方法。
拿一个针头很长的注射器,后头还连着管子,把针头扎进肚子里,腹水就能被引流出来。
科学家从人血中提炼出白蛋白,制成药物人血白蛋白。
通过注射人血白蛋白,血液里的水就能被锁住,留在血管里。
腹腔静脉血压过高导致血管壁通透性增加,才让水能穿过血管进入腹腔,造成腹水。
降低血压,就可以降低血管的通透性,减少腹水形成。
利尿剂可以促进排尿,让体内的水多排出去,降低血容量,就能降低血压,从而降低血管通透性。
常见药物有螺内酯、呋塞米等。
通过手术在门静脉和肝静脉之间建立连接,让血液从门静脉流入,不经肝脏,直接从肝静脉流出。
这样血液流通了,腹腔静脉血管也就不再堵塞,血压降低,血管通透性降低,水就无法穿过血管,减少腹水形成。
病情严重者,还可以考虑肝移植,换个健康的肝,从源头解决肝腹水问题。
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文燕 神经内科 副主任医师 梓潼县人民医院
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