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肾结石合并肾积水怎么治疗

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内容审核专家    韩辉 | 主任医师
科室:泌尿外科 
医院:中山大学附属肿瘤医院   三级甲等

肾积水一般由肾结石引起,因此肾结石合并肾积水主要针对肾结石本身进行治疗。治疗药物有排石药、溶石药等,手术方式有经皮肾镜碎石术等。

肾积水是肾结石常见并发症,当结石堵塞尿路造成排尿困难,就容易引起肾积水,肾积水会对肾脏造成损伤,严重时会导致肾脏衰竭、尿毒症。

针对这种情况,可采取以下治疗方式。

一、排石药可以帮助治疗肾结石,如尿石通、肾石通、排石颗粒、复方金钱草等,该类药物有增加尿量的功能,尿量增加了,小结石被尿液带出体外的机会也就增加了,达到了排石的目的,常见的不良反应主要是低血压反应,如头晕、恶心、腹胀等不适。

二、溶石药是肾结石重要的治疗药物,如枸橼酸氢钾钠、碳酸氢钠、乙酰半胱氨酸等,该类药物能够改变尿液的PH,结石在变化后的尿液中被溶解、变小,新的结石也不容易产生,需要注意的是,要根据结石成分来找对应的溶石药,尿酸结石多用碳酸氢钠碱、枸橼酸氢钾钠等药物,胱氨酸结石多用乙酰半胱氨酸等药物。

三、经皮肾镜碎石术是治疗肾结石的方法之一,在腰部开0.5cm左右的切口,建立通道,置入肾镜,利用激光或超声等工具将结石击碎并取出,其中2cm以上的肾结石、体外碎石无效或2cm以下伴有肾积水的结石多采用这种治疗手段。

治疗期间要相信医生,不恐惧,不焦虑,不迷信,科学治疗和良好心态是治疗成功的有力保障。

另外,这里还可以补充一下需要注意的内容。

不良的饮食习惯能诱发肾结石,水分摄入不足,长期高蛋白、高嘌呤、高盐饮食,以及过量补钙,都可能会导致尿液中钙盐类含量增加,容易诱发结石。

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