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带状疱疹怎么确诊

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内容审核专家   王晓彦 | 主任医师
皮肤科  首都医科大学附属北京天坛医院   三级甲等
内容审核专家    王晓彦 | 主任医师
科室：皮肤科 
医院：首都医科大学附属北京天坛医院   三级甲等

带状疱疹可通过临床症状，结合体格检查、病毒核酸检测、病毒组织培养检查、细胞学检查、血清学检查等确诊。

一、临床症状。带状疱疹发病前会出现乏力低烧等前驱期症状，发病时以丘疹、水疱、神经痛为主要症状。如发现以上症状，应及时去正规医院就医，以免耽误病情。

二、体格检查是带状疱疹常用检查方法，医生能直接获得皮损的位置、性质、大小、范围、有无发生神经痛等信息，眼部带状疱疹可通过翻开眼睑，检查有无侵犯结膜，有无造成视力障碍，如疱疹发生在外耳道，需要去耳鼻喉科进一步检查。

三、病毒核酸检测是带状疱疹重要检查方法，抽血或抽水疱液体作为样本，利用PCR扩增的方法，检测样本中是否存在疱疹病毒的核酸，如果检查阳性，可确诊感染了疱疹病毒，是早期快速诊断带状疱疹的方法。

四、病毒组织培养检查是带状疱疹的一种检查。将采集到的水疱液体、血液、脑脊液作为标本，进行病毒培养，通过免疫荧光法来进行鉴定，如检测到病毒抗原，就可确诊为带状疱疹。

五、细胞学检查是带状疱疹的辅助检查手段，刮取皮疹底部组织样本，添加荧光标记，在显微镜下观察，如果在多核细胞内发现了带有苹果绿色荧光的病毒包涵体，就可以确诊带状疱疹。

六、血清学检查能帮助诊断带状疱疹，抽血化验，检查血清中是否存在水痘¬带状疱疹病毒的抗体，还能根据发现抗体的类型，来推断出患者此时体内就存在病毒，还是过去感染过，目前已经好了。

诊断疾病请去正规医院，进行科学的检查，早确诊，早治疗。治疗期间要相信医生，不恐惧，不焦虑，不迷信，科学治疗和良好心态是治疗成功的有力保障。

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