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治疗痤疮最有效的药有哪些

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内容审核专家    王晓彦 | 主任医师
科室:皮肤科 
医院:首都医科大学附属北京天坛医院   三级甲等

由于个体差异大,痤疮不存在最有效的治疗药物。常用药物有阿达帕林、红霉素、过氧苯甲酰软膏等。治疗期间要相信医生,不恐惧,不焦虑,不迷信,科学治疗和良好心态是治疗成功的有力保障。

一、外用维A酸。如阿达帕林、他扎罗汀、维A酸软膏等,主要能够改善毛囊皮脂腺导管角化,溶解微粉刺和粉刺,以及对粉刺及周围皮肤抑菌抗炎,还可以改善“痘印”、“痘坑”等,能从多个角度来治疗痤疮。

二、外用抗菌药物。如红霉素、克林霉素、壬二酸乳膏等,能够直接杀灭皮肤表面和毛囊内的细菌,消灭病原体;同时具备抗炎作用,以达到治疗痤疮的目的,特别提醒,长期单独使用外用抗生素易诱导痤疮丙酸杆菌耐药,应与过氧化苯甲酰或外用维A酸类药物联合应用。

三、外用过氧苯甲酰。局部涂抹过氧苯甲酰软膏,该药能释放出新生态氧和苯甲酸来杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺、减少皮损。特别提醒,使用时避免接触眼部及其他黏膜部位,局部皮肤出现瘙痒、烧灼、红斑等不良反应时,请及时就医。

四、口服异维A酸。该药物通过抑制上皮细胞增殖,能改善毛囊皮脂腺导管角化,通过抑制免疫系统应答,达到抗炎的目的,口服异维A酸治疗严重痤疮效果显著。其常见不良反应有口唇及皮肤干燥、唇炎、脱屑等。

五、口服抗生素。如多西环素、米诺环素、红霉素、阿奇霉素等,该药物能直接杀灭痤疮丙酸杆菌,来达到杀菌抗炎、治疗痤疮的目的。特别提醒,抗生素治疗必须按疗程、遵医嘱用药。

六、口服激素。如螺内酯、达因35、泼尼松等。其中螺内酯、达因35被称为“抗雄治疗”,该类药物能抑制雄激素的合成,从而降低雄激素对皮脂腺的刺激,减少皮脂分泌,达到治疗痤疮的目的。泼尼松为代表的糖皮质激素能通过抑制免疫系统的功能来实现抗炎,治疗痤疮。此外,应避免长期大剂量使用糖皮质激素,以免诱发严重不良反应。

痤疮的诱发因素包括内分泌失调、不良饮食习惯、高温环境、药物等。远离这些因素,养成良好的生活习惯,健康的生活方式是健康最有力的保障。

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  • 曾海恩 皮肤科 医师 肇庆市中医院 擅长: 用中西医治疗皮肤科常见病,包括痤疮、脱发、面部皮炎、荨麻疹、皮肤血管炎、疱疹、疣、癣、皮肤肿物、红斑狼疮、硬皮病等 45元/次,去咨询

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