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怎么判断是不是慢性盆腔炎

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内容审核专家   王一斌 | 主任医师
普通与泌尿妇科  广州市妇女儿童医疗中心   三级甲等
内容审核专家    王一斌 | 主任医师
科室：普通与泌尿妇科 
医院：广州市妇女儿童医疗中心   三级甲等

慢性盆急腔炎可通过临床症状结合妇科检查、血常规、血沉检查、C反应蛋白检查、宫颈分泌物细菌培养等结果来诊断。

当出现发热、下腹部持续性疼痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状时，应及时去妇科就医，诊断是否患有慢性盆腔炎。

针对这种情况，可采用以下检查方法。

一、妇科检查是慢性盆腔炎的常用检查方法，医生通过窥阴器观察阴道和宫颈有无充血、水肿、脓性分泌物等异常现象，通过触诊判断是否有宫颈举痛、宫体压痛、附件区压痛等情况，视诊结果和触诊结果相结合，能基本诊断慢性盆腔炎。

二、血常规是诊断慢性盆腔炎的辅助检查。抽血送检，如果检查发现白细胞总数和中性粒细胞比例均有升高，说明体内有炎症，对慢性盆腔炎诊断有一定的帮助。

三、血沉检查是慢性盆腔炎的一种检查。血沉检查是指在抽血后测定红细胞沉降的速率，若检查中发现血沉加快，说明机体内正在发生炎症，结合体格检查结果，对医生诊断慢性盆腔炎有一定的帮助。

四、C反应蛋白检查可以帮助诊断慢性盆腔炎。C反应蛋白是抽血检查，当慢性盆腔炎急性发作时，C反应蛋白水平会出现明显升高，所以该检查对医生诊断慢性盆腔炎有一定的帮助。

五、宫颈分泌物细菌培养可以帮助诊断慢性盆腔炎，采集宫颈分泌物作为标本，进行培养，若在培养基上能找到淋病奈瑟菌和大肠埃希菌等致病菌的菌落，就能基本确诊慢性盆腔炎，甚至能够明确致病菌种类，为制定治疗方案提供依据。

六、腹腔镜检查可以用来诊断慢性盆腔炎，腹腔镜是一种有创检查，在下腹壁做两到三个小切口，将腹腔镜伸入腹腔，可以观察到子宫、输卵管、卵巢等器官的相关信息，如大小、形态、是否发生粘连、是否存在积液、包块或脓肿等情况，还可以刮取部分组织进行活检，有助于诊断慢性盆腔炎。

治疗慢性盆腔炎的手术方法有病灶切除、切开排脓等。治疗期间要相信医生，不恐惧，不焦虑，不迷信，科学治疗和良好心态是治疗成功的有力保障。

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