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什么是肝硬化

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内容审核专家    龚晓兵 | 主任医师
科室:消化内科 
医院:暨南大学附属第一医院   三级甲等

肝硬化是由一种或多种原因引起的、以肝组织弥漫性纤维化、再生结节和假小叶形成为组织学特征的进行性慢性肝病。

我国有超过700万的肝硬化患者,其中病毒性肝硬化约占70%,酒精性肝硬化约占20%。

病毒和长期酗酒是引起肝硬化的主要原因。

病毒性肝炎

70%的肝硬化都是肝炎病毒引起的。

根据病毒种类分,肝炎分为甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝,其中九成都是乙肝。

肝炎病毒侵入人体后,就在肝细胞里疯狂复制,引起免疫细胞攻击,病毒连带肝细胞都被大量杀死,从而引发肝炎。

肝细胞不断受损,纤维不断增生、修复,当肝到了肝硬化晚期就会变得又硬又小。

长期酗酒

21.1%的肝硬化属于酒精性肝硬化。

酒精,学名乙醇,进入人体后,90%的代谢都是在肝脏完成的。

乙醇在各种酶的作用下,先变成乙醛,再变成乙酸,最后变成二氧化碳和水排出人体。

乙醛遇到蛋白质就会强行结合成乙醛蛋白加合物。

肝脏将脂肪酸合成脂肪后,载脂蛋白就负责把脂肪通过血液运往脂肪细胞。

乙醛强行和载脂蛋白结合,导致合成的脂肪没法运走,脂肪积压在肝脏内,会形成酒精性脂肪肝。

乙醛强行结合肝细胞表面的蛋白质,引起免疫反应,造成肝细胞大量死亡,会导致酒精性肝炎。

如果肝细胞不断受损,纤维不断增生、修复,最终就会发展成酒精性肝硬化。


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