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急性化脓性中耳炎的病原体是什么

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内容审核专家    李琦 | 副主任医师
科室:耳鼻咽喉头颈外科 
医院:南方医科大学南方医院   三级甲等

急性化脓性中耳炎的病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌等。
中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。
急性化脓性中耳炎若是发现及时,确诊后规范治疗,一两个星期就能好。
最怕的是,初期症状不明显,未能及时就医,发展成慢性化脓性中耳炎,会对耳朵造成不可逆的损伤。
急性化脓性中耳炎主要是细菌感染引起的。
常见的有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌等。
通常这些细菌通过飞沫、接触等方式进入人体,定植于呼吸道,会引发感冒、扁桃体炎、肺炎等呼吸道疾病。
它们也有可能会进入中耳,引发中耳炎。
细菌进入中耳的途径主要有两个。
一是细菌直接从外耳道,穿过鼓膜进入中耳。
正常的鼓膜是一张完全封闭的膜,细菌是没法穿过去的。
如果掏耳朵、耳朵受到外力撞击等,导致鼓膜破损,细菌就有机会进入中耳,引发中耳炎。
二是细菌通过咽鼓管进入中耳。
在喉咙口咽往上一点的位置就是鼻咽。在鼻咽左右两侧各有一条连接中耳的管道,医学上称之为咽鼓管。
咽鼓管是唯一能让空气进出中耳的通道,平时闭合,仅在吞咽或打哈欠时开放。
感冒、咽喉炎、扁桃体发炎时,细菌在咽、鼻、喉、气管等处大量繁殖。
咳嗽或打喷嚏时,可使咽鼓管打开,一部分细菌可能会乘着气流就穿过咽鼓管,到达中耳,引发中耳炎。

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