老年脑梗死能治好吗

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老年脑梗死难以彻底治愈，越早接受溶栓或取栓治疗者，预后越好。
脑细胞很脆弱，缺血缺氧几分钟就会死。
一旦发生脑梗，脑细胞最多能撑几个小时。
介入治疗：
在大腿上开个洞，把器械伸进洞里，在影像学的辅助下，医生操作器械顺着动脉一直到达血栓的位置。
这个器械可以是一个能抓住血栓的支架，直接完成取栓任务，这叫机械取栓。
这个器械也可以只是到血栓处喷药，让血栓消散，这叫动脉溶栓。
以上两种方案效果都很好，但操作时间长，对技术和设备的要求又比较高，基层医院难实施，不便成为脑梗急救的标配。
静脉溶栓：
通过静脉注射溶栓药物，药物通过血液到达全身各处，包括血栓处。
血栓在药物的作用下，很快就会消散，这就是静脉溶栓。
《脑梗诊治指南》上说，脑梗发病4.5小时内静脉注射rt-PA溶栓，能使患者获益，这是已经证实有效的治疗方法。
静脉溶栓有风险。
溶栓就是增加血液的纤溶功能，让血液中聚集的纤维蛋白、血小板散开，以便疏通血管。
纤溶功能强，凝血功能就会相对变弱，万一血管破裂出血，就很难止血。
最可怕的要算脑出血。临床证据表明，溶栓后发生脑出血的概率虽然不足10%，但其中1/3会导致死亡。

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