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急性胰腺炎腹胀严重怎么办

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内容审核专家    沙卫红 | 主任医师
科室:消化内科 
医院:广东省人民医院   三级甲等

急性胰腺炎腹胀严重需禁食禁水、使用抑酸类药物或抑素类药物等缓解。
腹痛是急性胰腺炎的主要症状,多为持续性剧痛,常于饱餐或饮酒后突然发作,多位于左上腹,可向腰背部放射。
剧烈、频繁呕吐也是急性胰腺炎的常见症状,呕吐物为食物残渣、黄绿色的胆汁或咖啡渣样物。
血淀粉酶、脂肪酶检测:
胰液里面的胰淀粉酶和胰脂肪酶有一小部分会穿过血管壁,进入血液。
患急性胰腺炎时,胰脂肪酶和胰淀粉酶的数量会增加,同时在炎症刺激下,胰腺的血管通透性也会增高,会有更多胰脂肪酶和胰淀粉酶进入血液里。
如果抽血检查到血液中胰脂肪酶和胰淀粉酶增多,很可能是急性胰腺炎。
腹部B超:
B超检查可以查看胰腺有没有肿大,胰腺周围有没有积液,胆囊有没有结石,胆管有没有被撑大,等等。
B超不但能帮助判断是否为急性胰腺炎,还能帮助查出病因。
急性胰腺炎的本质就是胰液对胰腺进行自身消化的一种疾病。
所以,急性胰腺炎的治疗思想主要是抑制胰液分泌、消除病因以及缓解症状治疗。
一、抑制胰液分泌
进食或喝水都会刺激胰液分泌,所以治疗急性胰腺炎期间要禁食禁水,身体所需的营养物质可通过静脉滴注的方式来补给。
为了抑制胰液分泌,还有两种常用的药物,一种是抑酸类药物,另一种是生长抑素类药物。
抑酸类药物可通过抑制胃酸分泌来抑制胰液的分泌。
生长抑素能抑制胰液的分泌,生长抑素类药物就是通过补充生长抑素来抑制胰液的分泌。
二、消除病因
急性胰腺炎主要是肝胰壶腹变窄、胰液排出不畅引起的。紧急疏通肝胰壶腹,让胰液顺利排出,是解决问题的关键。
如果是结石、寄生虫等堵住了肝胰壶腹,可通过手术解决。
如果是因为感染,引起肝胰壶腹发炎、肿胀,那就需要抗感染治疗。
三、缓解症状治疗
急性胰腺炎发作时伴有剧烈腹痛,阿片类镇痛药是缓解急性胰腺炎疼痛的常用药物。
反复使用此类镇痛药容易上瘾,需在医生的指导下使用。

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