痛风-发病机制篇1

尿酸是如何产生、排泄的？血液中的尿酸为什么会升高？高尿酸血症为什么会升级成痛风？尿酸结晶为什么会析出？痛风发作是怎么回事？痛风发作和尿酸结晶、白细胞有什么关系？痛风石是怎么产生的？关节又是怎样变形的？。

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高尿酸血症为什么会发展成痛风？

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痛风这病，一旦跟上你，可就赶不走了。

真是个“磨人的小妖精”，心情一不好，就作你一下。

虽说痛风很难缠，但它也不是突然从石头里蹦出来的孙猴子。

深读君今天就讲讲，痛风是怎么修炼而成的。

首先，我们来看看血液中的尿酸是怎么变高的。

尿酸，是一种人体代谢出来的垃圾，由肝脏批量生产，然后暂时进入一个叫“尿酸池”的地方储存。

“尿酸池”，就是一个暂时堆放尿酸的垃圾桶，有点小，最多容纳1200mg的尿酸。

正常人每天代谢的尿酸也就750mg左右，这个垃圾桶算是够用的。

每天负责处理这些尿酸垃圾的，是肾脏和肠道。

也就是说，三分之二的尿酸通过肾脏变成小便，三分之一的尿酸通过肠道变成大便，被排出体外。

如果某一天肝脏生产的尿酸增多了，比如升高到了1500mg，那么每天只能处理1000mg的肾脏和肠道怎么办？

凉拌。尿酸只能堆积在血液中，增加血液中的尿酸含量。

另外一种情况是，肝脏生产的尿酸还是750mg,并没增加，可是因为肾功能障碍，只能处理掉300mg，又会怎么样？

没处理掉的450mg尿酸一样会堆在血液里，也能导致高尿酸血症。

得了高尿酸血症，并不一定都会升级到痛风，这中间还差一个关键环节——高尿酸血症患者血液中的尿酸持续增加，多到一定程度，就会析出尿酸晶体。

这个道理，我们在高中“物理实验课”学过，如果水中的钠盐过多，多到超过了水所能容纳钠盐的极限，钠盐就会从水中析出，变成晶体。

尿酸晶体特别喜欢躲藏到关节里，随着尿酸晶体数量的增加，痛风可就快来了。

那痛风这个火药桶的导火索是什么呢？

可能只是磕着碰着了，也可能是大吃大喝了一顿，更有可能只是一次感冒。

这些你觉得无所谓的小事，都可能让躲藏着的尿酸结晶，从关节软组织那里大量脱落。

这时，无处不在的白细胞登场了。

“哎呦，哪儿来的尿酸晶体？赶紧处理掉！”

哪想到，白细胞干劲儿太足，不管是脱落的，还是藏在关节中的尿酸晶体，都处理得干干净净，甚至把附近的关节软组织也都啃了个遍。

关节就这么被白细胞啃出了炎症，这就是痛风发作了。

再来看看这些关节内部吧，这里一个坑，那里一个洼，长此以往，这些关节就开始不灵活了，到最后连用都用不了，只能当摆设了。

另一方面，躲藏在关节里的尿酸结晶还会引起关节附近的组织纤维增生，逐渐融合，包裹成一块结节，这个结节就是“痛风石”。

此时的尿酸可就真的修炼成精了。

随着“痛风石”长大，关节开始变形。

关节不好用是小事，在这个看脸的世界，难看才是大事啊有木有？

这就是尿酸从一种普通的代谢垃圾，到析出晶体，再到关节处安居、被白细胞袭击，最后形成“痛风石”这个妖精的修炼故事。

深读君，停，别忽悠啊！

我怎么也是考进士差一分而已，比学霸只差了那么一丢丢。

你说你爱推理，那我就跟你谈逻辑。

你说的好像是故事的后半段，是从尿酸到痛风的这一段。

还有一段故事呢？

那才是故事的源头。

尿酸是怎么来的？

总不至于我每天喝了它两瓶尿吧。

告诉我，我体内的尿酸到底是怎么变高的？

仁兄果然是学霸，分析得丝丝入扣，在下佩服。

仁兄请看，这是不才深读小弟写的《痛风前传》，你看可否？

深读君高才，在下失敬。

敢问何时上线全网播出？

每周二、四更新。下期见。

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