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胰腺炎临床上以急性胰腺炎多见,急性胰腺炎用药不存在绝对的最好,一般使用抑酸类药物、镇痛药等治疗。
我国每年急性胰腺炎的发病率是万分之八左右,也就是说每年大概有100万人受到该病的威胁。
急性胰腺炎的死亡率为5%-10%。
胰液能消化,全靠胰酶。
这些酶大致分成两类:
一类是一生产出来就自带活性,具备酶的消化功能,比如胰淀粉酶、胰脂肪酶。
另一类是,刚生产出来时是没有活性的,处于未激活状态,通常在小肠里遇到肠激酶才会被激活,才具有消化功能,比如磷脂酶、胰蛋白酶,医学上管这种状态下的胰酶叫酶原。
酶原进入小肠后被激活,才具有消化食物的功能。
然而,这些本该在小肠内消化食物的胰液,却反流回胰腺,还把胰腺当成食物来消化。
如果胰液已经反流并开始消化胰腺,首要任务就是减少胰液的分泌。
一切能够刺激胰液分泌的活动都要停止。
进食或喝水都会刺激胰液分泌,所以治疗急性胰腺炎期间要禁食禁水,身体所需的营养物质可通过静脉滴注的方式来补给。
抑酸类药物可通过抑制胃酸分泌来抑制胰液的分泌,代表药物有西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑和兰索拉唑等。
生长抑素能抑制胰液的分泌,生长抑素类药物就是通过补充生长抑素来抑制胰液的分泌,代表药物有外源性生长抑素和生长抑素类似物奥曲肽等。
急性胰腺炎发作时伴有剧烈腹痛,阿片类镇痛药是缓解急性胰腺炎疼痛的常用药物。
反复使用此类镇痛药容易上瘾,需在医生的指导下使用。
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